作者：Pamela E. Ferguson, DIPL. ABT (NCCAOM), AOBTA and GSD-CL, LMT (TX)
最近一期的《紐約時報雜誌》中，西奈山醫院刊登了一則廣告，標題是「膝蓋就像汽車零件，要換零件最好找原廠」。啊？看看足球員菲利普．皮札諾，他因為膝蓋受傷導致骨軟骨炎，微創手術讓他的疼痛加劇，後來只得採用移植。
好奇後來菲利普有沒有用亞洲體療法或針灸嗎？我打電話問他了。他說他本來完全不了解針灸，但在術後一大堆併發症使他久病懨懨，而物理治療的效果又不大之下，朋友建議他嘗試針灸。
因左膝的手術，使得菲利普的右腳得順勢支撐全身重量，進而引起足底筋膜炎。紐約的職業針灸師木下荻原的針灸治療減緩了他的疼痛，對此他讚揚不已。現今38歲的菲利普終於重拾活躍的生活，不再受病痛折磨；不踢足球之後，他現在熱衷於混合健身。
膝蓋疼痛怎麼辦？
雖然菲利普的情況並非典型，但他的故事讓我們了解以混合療法來治療膝蓋的重要。透過交叉訓練、伸展、鍛練股四頭肌、避免體重過重等方式來預防，會勝過於治，國家整合輔助與健康中心(NCCIH) 同時也建議可用針灸來治療膝蓋骨關節炎。
我這一輩的許多禪指壓師都知道「膝關節的兩難」，因為我們都得跪在蒲團和榻榻米上做訓練、教學和工作。但幾十年前，我們對於這種動作可能造成的傷害幾乎一無所知。
道場訓練
在1970年代晚期到1980年代早期訓練，強調以氣導引敏捷的地板動作、正坐及歷經數小時的禪坐。我們睡在蒲團上；盤腿坐在矮桌邊吃飯。即使是我們當中有騎自行車、跑步、做重訓和氣功習慣的人，經年累月後仍是膝蓋疼痛所苦，不得已捨棄工作用的蒲團，改用桌子。我因此建議學生，做指壓訓練時不應只在蒲團上做，也可使用桌椅。
我們吸引同樣有膝蓋問題的病人上門，然後從初淺的經驗之中發明出治療方式。我們簡單地聊一些關於膝蓋腫脹、膝後的靜脈曲張、髕骨晃動、因溼冷天氣造成的痠痛、膝關節水腫和騎自行車、滑雪意外後造成的運動傷害。
幾年前我在柏林教學，整個寒冬都跪在硬梆梆的墊子上，讓我的膝蓋又腫又痛，所以在下一個工作坊開始之前的空檔，我諮詢了瑞士巴塞爾的骨科醫生。他看了我的膝蓋一眼，然後問：「你做什麼工作的？」評估了我的情況後他覺得我瘋了，要求我馬上做密集的物理治療。
約一週後，漢堡的指壓學校教學的創辦人維爾弗里德．拉佩内克在我的教課的課餘，幫我做了針灸和指壓按摩；我在瑞士的同事給我一種海貽貝做成的藥膏，建議我每晚塗在膝蓋前後。藥膏真的有效！我還因此推薦給歐美的朋友和病人。
自行車意外後的領悟
有次自行車意外導致了脛骨頂端壓迫性骨折，得穿著腳支架跑遍整個歐洲教書，這段期間只能靠著一隻腳跳上跳下！為了減緩不舒服的情況，我開始做一個很有幫助的運動。
我靠著好的那隻腿平衡站立，藉由重力帶動另一隻戴著支架的腿在半空中畫圓。這很好玩，而且隨時隨地都可以輕易進行，即使在機場也不例外。這個動作不僅能保持臀部的靈活，也因能將氣向下延伸，而同時有助於膝蓋和踝關節的健康。
我有意識地將氣從臀部核心往下帶，通過股骨到膝蓋，接著再到脛骨和腓骨，最後抵達腳踝和蹠骨，這項運動真是太實用了！
我在德國德勒斯登有個超棒的同事伯恩哈德．胡拉，他是指壓師兼物理治療師，在我指導他學生的那段期間，他每天幫我做靜態力量訓練，也建議我赤腳走路、多爬樓梯。
緩和長期膝蓋疼痛的方法
另一個指壓和氣功的好同事英格．柏林是物理治療界世界級的教師，她教了我「彈指技巧」。要怎麼彈？首先讓病人仰躺，接著將你的雙手以杯狀放在病人大腿下方的桌面上，將指尖舉起到承扶穴（UB36）的位置。然後沿著病人腿部的足太陽膀胱經往下彈到昆侖穴（UB60），停在委中穴（UB40）和承山穴（UB57）兩處，在另一隻腿重覆一次；接著，在我認為對膝蓋問題最有效的幾個穴位做加強，便能有效治療各種膝蓋問題：
1.同時按住委中穴（UB40）和陰谷（KD10），然後將內側的手指彎曲，從陰谷往髕骨移動，這個動作能舒緩肌腱。
2.面向膝蓋，把雙手的四指放放在髕骨的兩側，輪流輕按幾秒，再將手掌放在髕骨上輕柔畫圓。
3.先活化殷門（GB 37）和足三里（ST 36），再同時按住足三里和三陰交（SP 6）。
美國每年大約有70萬人次的人工膝關節置換手術，因此我通常會建議病人和其親友先嘗試各種不同的療法，動手術是最後不得已的選項。
我在瑞士的姪子曾動過這個手術，但術後疼痛劇烈，所以他還躺在巴塞爾的病床上時，我幫他做了治療。我先在他另一隻腳的脾經和膽經上做指壓，接下來在置換的膝蓋周圍和腳部，循著經絡和穴位，以氣功做間歇性按壓，他也能馬上向我反應哪些穴位最能緩和疼痛。
他的物理治療師看過我的治療，就邀請我將這個技巧傳授給物理和職能治療部門的所有工作人員，他們對這項簡單的技巧都驚艷不已。
文章來源：Acupuncture Today https://www.acupuncturetoday.com/mpacms/at/article.php?id=33384
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