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前十字韌帶損傷與物理治療

前十字韌帶(ACL)是膝蓋的重要結構之一,它能幫助防止大腿骨下的脛骨往前滑動。前十字韌帶損傷會導致膝蓋不穩定,並可能使你無法從事較高強度的運動。


如果你在受傷後感到膝蓋疼痛,你的物理治療師可以幫助你確認你的前十字韌帶是否可能受損。


前十字韌帶撕裂傷的初步評估可能包括:

  • 病史

  • 功能性動作評估

  • 步態分析

  • 觸診

  • 活動範圍

  • 力量

  • 腫脹

  • 平衡及本體感覺評估

  • 特殊測試


前十字韌帶撕裂傷後的物理治療


前十字韌帶撕裂傷後的物理治療計劃可能包括:

  • 疼痛控制:你的物理治療師能透過各種技術來幫助你減輕膝蓋疼痛。冰敷袋可以用來減輕腫脹,偶爾可能也會在膝蓋上做電療(TENS)來減輕疼痛的感覺。

  • 步態訓練:如果你走路時有使用例如拐杖等輔助器具,你的物理治療師可以教你如何正確的使用這些器具,並協助你進步到不需要任何輔助器具便能正常行走。

  • 腫脹處理:RICE原則是減少膝蓋腫脹的最佳方法之一,也就是休息、冰敷、加壓、及墊高你的膝蓋。

  • 改善四頭肌收縮:前十字韌帶撕裂後,位在大腿頂端的四頭肌會停止作用。膝蓋損傷後物理治療的其中一個主要目標就是讓四頭肌恢復正常作用。你的物理治療師可能會使用一種稱作神經肌肉電刺激(NMES)或俄式肌肉刺激(Russian Stimulation)的電療來幫助達成目標。你的物理治療師也可能會吩咐你進行四頭肌強化訓練,例如直腿抬高。

  • 強化訓練:除了透過運動來強化你的四頭肌外,在前十字韌帶恢復期間也可能需要針對腿筋和臀部肌肉進行強化訓練。

  • 關節活動運動:前十字韌帶撕裂後,你的膝蓋活動範圍可能會因為疼痛和腫脹而受限。膝關節活動運動,例如俯臥懸垂(prone hang)能幫助改善膝關節的活動,使之達到正常值。

  • 平衡練習:膝蓋受傷後,你可能會發現很難在受傷的腿上保持平衡。受傷後,可能需要在平衡板(wobble board或BAPS board)上進行平衡練習來恢復正常的本體感覺或身體意識。

  • 增強式訓練:如果你打算重返高強度運動,增強式訓練應列入你的物理治療計劃內。學習如何正確的跳躍和落地可以幫助你恢復重返運動場所需的信心。

前十字韌帶康復計劃最重要的一部分是學習如何防止膝關節在未來產生問題。請務必和你的物理治療師配合,判定可能導致你受傷的因素,並制定運動策略來防止前十字韌帶再度受傷。


如果我的膝蓋持續疼痛怎麼辦?


如果你有前十字韌帶撕裂傷並試圖透過物理治療來恢復正常的活動能力及功能,但受傷的腿仍持續感到不穩定,你可能需要考慮透過手術來修復你的前十字韌帶。你可以向醫護人員諮詢,找尋最適合你的治療方案,並確定手術是否適合你。一般來說,如果你希望能重返需要跑、停、起、跳等動作的高強度的運動,不妨考慮進行前十字韌帶修復術。若確定要進行膝蓋手術,在手術前後都接受物理治療能有益於恢復正常活動和功能。


文章取自:Verywell Health

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