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淺談高血壓

高血壓是現代最普遍的慢性疾病之一,根據世界衛生組織統計,全球約有11.3億人口患有高血壓,而其中能有效控制血壓的患者只有不到五分之一。理想的血壓值應為收縮壓低於120毫米汞柱、舒張壓低於80毫米汞柱,若收縮壓介於120-129毫米汞柱、舒張壓介於80-89毫米汞柱,則被歸類為高血壓前期。目前診斷高血壓的統一標準為連續兩週內,有三次以上收縮壓高於140毫米汞柱、舒張壓高於90毫米汞柱者,但臨床診斷中,醫生應根據患者的年齡及性別進行微調,因為一般來說,男性的血壓普遍高於女性,且隨著年紀的增長,血壓也會隨著偏高。


判讀血壓值

血壓讀數分為兩個部分:收縮壓及舒張壓。收縮壓代表心臟收縮時,血管壁所承受的壓力,因此被視為判斷心血管健康的重要指標。而舒張壓為心臟舒張時,動脈內血液流動對血管壁造成的壓力,並且與腎臟的血液灌流息息相關,因此舒張壓長期偏高容易影響腎臟功能。

測量血壓之注意事項

為測出準確的血壓值,應在測量血壓前30分鐘內避免吸煙、飲酒、及飲用含咖啡因之飲品,並且避免進行任何運動。若時間充裕,先靜坐五到十分鐘再測量,且建議左右臂都測量。一般來說,右臂測出的血壓值通常比左邊高。

高血壓的症狀

高血壓通常是毫無症狀的,多數患者皆不自覺健康已響起警報,因此又被稱作是「無形殺手」。少數的高血壓患者會有頭暈、頭痛、耳鳴、心悸、脖子及肩膀僵硬疼痛、面潮紅、及手腳發麻等症狀,嚴重時甚至會伴隨著噁心、嘔吐、抽搐、跛行、昏迷等症狀。

高血壓的治療

西方醫學已研發出多種藥物來幫助降低血壓,包括利尿劑、血管擴張劑、鈣離子阻斷劑、乙型交感神經抑制劑等,但這些藥物不僅伴隨著副作用,更需長期服用,只能控制血壓,無法根治。但以中醫的角度來看,若能追溯出導致高血壓的本因,根治高血壓並非不可能。

形成高血壓的其中一個根本原因為血管內的阻塞,當血管因為血栓或血脂的堆積而有所阻塞,心臟自然會加強收縮壓以提高血液流速,試圖沖開阻塞。除此之外,高血壓也能歸咎於身體的能量不足,當身體過虛,無法將足夠的血液送至全身臟器,心臟便必須加大壓力以送出充足的血液供應全身。因此,若能辨明血壓升高的本因,便能針對問題癥結做有效處理,例如血管阻塞便活血化瘀,能量不足則補其虛。

高血壓大多起因於肝臟及腎臟的陰陽不平衡,常見的形態包括以下幾種∶

  • 肝陽上亢∶因肝火上升而有緊張、易怒、暈眩、口乾舌燥、及便秘等問題,常見於高血壓初期之病患。對治的方法通常以透過龍膽瀉肝湯和鎮肝熄風湯來清熱降火。

  • 陰虛陽亢∶多因患者因長期焦慮及睡眠品質不佳而耗損肝陰和腎陰。常用的滋陰藥方包括天麻鉤藤飲,杞菊地黃丸。

  • 痰濕阻逆∶愛吃冰冷及寒性食物、長期便秘、及缺乏運動容易使脾胃功能失調,導致痰濕和痰濁。溫膽湯及四神湯皆可達到健脾養胃及祛濕的效果。

  • 血瘀∶攝食過多的油膩食物容易導致高血脂、代謝不良、和經絡不通,進而形成血瘀,引起高血壓。有效療法為透過活血化瘀和調節血脂來疏通血流。

高血壓的食療

  • 人參 (百草之王) 人參能補氣,提升內分泌、新陳代謝循環及清化系統的效率。尤其對心血管系統作用明顯,具有:雙向調血壓作用、加速血脂代謝、改善心臟功能、提高耐缺氧能力。

  • 降壓茶 配方:菊花 3 錢、杜仲 3 錢、丹參 3 錢、枸杞子 5 錢、決明子6 錢、甘草2錢 做法:用2000 c.c.的水煮,先開大火煮沸,再轉小火慢熬20~30分鐘。

高血壓的平日保健

  • 養成良好的生活習慣,保持睡眠充足

  • 不吸煙、不酗酒

  • 維持理想體重

  • 適量有恆的運動

  • 少攝食高脂肪及過鹹的食物

  • 保持心情舒暢,少恐懼、焦慮

  • 勿發怒

  • 勿過勞力,勿過勞心:長期精神緊張只會使交感神經興奮,而發怒使腎上腺素分泌增加,造成小動脈收縮和血壓增高

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