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物理治療與腕隧道症候群

腕隧道症候群是一種常見的病症,會導致手腕或手部疼痛、麻木、和無力,且可能影響整隻手臂的功能。這是由於手掌根部的神經受到壓迫所引起的。因為我們持續需要使用手和手腕,症狀嚴重者可能會需要手術。不過許多腕隧道症候群的患者都能透過物理治療來減輕疼痛和麻木感。


什麼是腕隧道症候群?

腕隧道是手掌側邊一個狹窄的通道,能保護正中神經和彎曲手指的肌腱。當隧道因為受傷或其他情況而變得更狹窄,或是當隧道裡的肌腱和神經腫脹而需佔更多空間時,神經所受到的壓力就會增加。手腕骨折或關節炎也會減小隧道的空間。肌腱或神經也可能因為發炎或是肌腱老化而變大。


腕隧道症候群在生產線相關的職業中十分常見。在需要用到手動工具的職業裡也很常見,尤其是工作時需要使用會震動的工具。


下列的健康問題可能會導致腕隧道症候群:

  • 手腕肌腱發炎和腫脹

  • 手腕受傷(拉傷、扭傷、脫臼、骨折)

  • 荷爾蒙或新陳代謝改變(懷孕、更年期、甲狀腺失衡)

  • 體內蓄積過多液體

  • 糖尿病

  • 使用藥物(例如類固醇或化療)

  • 退化性和類風濕性關節炎

症狀

許多患者描述起床時拇指、食指、和中指會有麻木、刺癢、或灼燒感,有時候無名指也會受影響。


隨著病情惡化,症狀在白天活動時會變得更加明顯。通常在以下情況下症狀會更嚴重:

  • 抓拿重物

  • 使用電腦

  • 手持手機

  • 長時間抓住任何東西

如果神經持續受到壓迫,手部的無力和麻木感可能會更加頻繁。你也可能會發現有時手拿的東西突然掉落。


物理治療能有什麼幫助?


取決於腕隧道症候群的不同起因,你的物理治療療程可能包括:

  • 患者教育。你的物理治療師會教你如何改善並防止病情惡化。這可能包括:

    • 改變手腕姿勢(例如避免長時間彎曲手腕)。

    • 脖子和上背的正確姿勢(避免頭部前傾或彎腰駝背)。

    • 使用鋒利的工具或裝備時的安全防護措施。如果你的物理治療師察覺你的手部感覺有所改變,這一點尤其重要。

    • 在工作或日常生活中進行“拉伸休息”。

  • 伸展運動。你的物理治療師會教你一些溫和的伸展運動來改善你手腕、手、和手指的靈活度。

  • 強化運動。你的物理治療師可能會教你增強肌肉的運動來幫助你維持良好的姿勢。一旦你的症狀減輕,就可以進行手、手腕、和前臂的強化運動。

  • 夾板。你的物理治療師可能會建議你在晚上時使用夾板來減輕不適感。

  • 冷熱療法。你的物理治療師可能會使用冷療或熱療,或建議你使用冰敷或熱敷來緩解疼痛。

如何預防腕隧道症候群?

  • 改善姿勢。隨時注意使用正確的姿勢做事。正確的對齊軀幹、頸部、和肩部能避免手和手腕的過勞及姿勢不當。

  • 經常休息。進行重複動作時,偶爾做一些伸展運動來讓你的雙手休息一下。如果情況許可,做事時可以雙手交替使用。將手指張開也能避免一直處於緊握的姿勢。

  • 減少用力。很多人做事時手部容易出力過度。減少打字的力度。放鬆握力來避免肌肉疲勞和緊張。長時間寫字時使用粗握把或是有軟凝膠握把的筆。

  • 手腕保持中立位置。避免長時間彎曲手腕。進行費時的工作時,將手腕保持在伸直或中立的位置。也就是說,你的手腕不應該向上彎曲(伸展)或向下彎曲(屈曲)。

  • 調整工作區域。請物理治療師查看你的工作區域以確保該區域適合你的身高、姿勢、和工作內容。避免將手腕靠在桌子邊緣。簡單的調整便能有助於避免不必要的負擔。

  • 保持雙手溫暖。在寒冷的環境工作會增加手部疼痛和僵硬的幾率。如果無法控制溫度,可以在工作時戴上手套來保持雙手和手腕溫暖。

  • 保持身體健康。預防腕隧道症候群很重要的一步是多注意自己的整體健康狀況。身體經常活動並維持健康的體重都有助於控制可能會導致腕隧道症候群的疾病。


文章取自:ChoosePT

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